cz de en

Přihláška

Přihlašuji se k účasti na závodu Silva Nortica Run, který se koná 2. 6. 2012 jako závodník. Seznámil(a) jsem se s tratí i bezpečnostními předpisy, které se zavazuji dodržovat. Prohlašuji, že mi není známa žádná překážka v mém zdravotním stavu, která by mě této účasti bránila. Jsem si vědom(a), že nesu plnou odpovědnost za škodu způsobenou na zdraví nebo na věcech, která vznikne pořadateli nebo třetím osobám před, během i po závodě. Prohlašuji, že se zúčastňuji závodu na vlastní nebezpečí a jsem si vědom(a), že pořadatelé nenesou žádnou odpovědnost za případné zranění během závodu. U závodníků mladších 18-ti let je potřeba podpis zákonného zástupce.

Trasa

do 31.3.od 1.4.
INOV8 1/2marathon500,- Kč600,- Kč
Craft Marathon600,- Kč700,- Kč
Mammut Ultramarathon 90700,- Kč800,- Kč
Mammut Ultramarathon 103, MR ČR700,- Kč800,- Kč
Gemini Craft Marathon (dvojice)1200,- Kč1400,- Kč

Zúčastním(e) se semináře 1.6.2012 poč.100,- Kč
Zúčastním(e) se večírku 2.6.2012 poč.120,- Kč

Celkem k úhradě

Další Přihlašuji se na Mistrovství ČR Ultratrailu 103km
Jsem členem ČAU
Soutěžím za klub
Mám zájem o úrazové pojištění
Velikost trička (pouze Ultra)

Běžec

Příjmení
Jméno
Adresa
Město PSČ
Země
Datum narození
Telefon
E-mail
KategorieletMužŽena
do 40 MA ZA
do 50 MB ZB
do 60 MC ZC
nad 60 MD ZD

Jak jste se o závodě dozvěděli?

  1. Od přátel
  2. Ze stránek Behej.com nebo Behy.cz
  3. Z jiných internetových zdrojů
  4. Z letáku na jiných závodech
  5. Z termínovek
  6. Jiné | odkud:


Vyplněním přihlášky a odesláním tohoto prohlášení výslovně souhlasím s tím, že společnost Silva Nortica Run o.s., IČ 22726179 zpracuje mé osobní údaje pro účely evidence účastníků v závodech a evidence výsledků, tj. souhlasím s ukládáním shora vyplněných údajů na nosiče dat, upravováním, vyhledáváním v nich, tříděním a likvidací v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů a zákona č. 480/2004 Sb. o některých službách informační společnosti a to až do odvolání písemnou formou.
Vyplněných údajů může být užito pro účely zasílání informací o sportovních závodech a jiných obdobných akcích, případně pro obchodní a marketingové účely na kterých se o.s. podílí.


carky ANTISPAM Tečkovaných linek (číslovkou):

© kuks 2009 | mapa webu | edit

patka